Dépistez la scoliose avec le test d'Adams et un scoliomètre
Saisissez l'angle de rotation du tronc (ATR) mesuré au scoliomètre lors du test de flexion antérieure ; visualisez l'angle maximal et le résultat du dépistage.
Comment mesurer
- 1L'enfant se tient debout, pieds nus, pieds joints et genoux tendus ; le dos est découvert.
- 2Bras pendants et paumes jointes, il se penche lentement en avant jusqu'à ce que le dos soit horizontal.
- 3Placé derrière lui, posez le scoliomètre en travers du dos, l'encoche sur la colonne, au point le plus saillant de chaque région, sans appuyer.
- 4Lisez l'angle séparément pour le haut du dos, la zone de transition et le bas du dos.
- 5Répétez la mesure une fois de plus et saisissez la valeur la plus élevée pour chaque région.
Angle de rotation du tronc (ATR)
Saisissez au moins une région. Laissez vide toute région non mesurée.
0–30°, par pas de 0,5°
0–30°, par pas de 0,5°
0–30°, par pas de 0,5°
Résultat du dépistage
Saisissez l'ATR d'au moins une région.
Une méthode de dépistage, pas un diagnostic
Cet outil ne constitue pas un diagnostic. La scoliose se diagnostique en mesurant l'angle de Cobb sur une radiographie du rachis debout ; les décisions de traitement et de suivi relèvent du médecin.
Vous avez une radiographie ? Calculateur d'angle de Cobb →
Sources
- Bunnell WP. An objective criterion for scoliosis screening. J Bone Joint Surg Am. 1984;66(9):1381–1387. doi:10.2106/00004623-198466090-00010
- Bunnell WP. Outcome of spinal screening. Spine. 1993;18(12):1572–1580. doi:10.1097/00007632-199309000-00001
- Amendt LE et al. Validity and reliability testing of the Scoliometer. Phys Ther. 1990;70(2):108–117. doi:10.1093/ptj/70.2.108
Qui êtes-vous ?
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Questions fréquentes
Qu'est-ce que le test de flexion antérieure d'Adams ?
Le test d'Adams est un examen simple utilisé pour dépister la scoliose. Debout pieds nus, pieds joints et genoux tendus, la personne laisse pendre les bras, paumes jointes, et se penche en avant jusqu'à ce que le dos soit horizontal. Vue de dos, une nette saillie d'un côté du dos (gibbosité costale ou lombaire) peut indiquer une rotation de la colonne.
Qu'est-ce que l'angle de rotation du tronc (ATR) et comment le mesurer au scoliomètre ?
L'angle de rotation du tronc (ATR) est l'inclinaison entre les deux côtés du dos en position d'Adams. Le scoliomètre est un inclinomètre muni d'une encoche centrale : on le pose en travers du dos, l'encoche sur la colonne, au point le plus saillant de chaque région, sans appuyer, puis on lit l'angle. Mesurez séparément le haut du dos (thoracique), la zone de transition (thoraco-lombaire) et le bas du dos (lombaire). Des applications d'inclinomètre pour smartphone existent, mais leur précision dépend de l'appareil et du positionnement ; faites confirmer le résultat par un clinicien.
Quelles valeurs d'ATR justifient une consultation médicale ?
Bunnell (J Bone Joint Surg Am 1984) a proposé 5° comme ATR minimal significatif ; ce seuil détecte les courbures de 20° ou plus avec peu de faux négatifs, mais entraîne de nombreuses orientations inutiles. Dans son étude des résultats du dépistage (Spine 1993), Bunnell a retenu un ATR de 7° à n'importe quel niveau comme critère d'orientation approprié. Entre 5° et 7°, une nouvelle mesure ou un suivi peut être planifié avec un clinicien.
Un dépistage normal exclut-il une scoliose ? Quelle est l'étape suivante ?
Non. Un test de dépistage ne constitue pas un diagnostic ; la corrélation entre l'ATR et l'angle de Cobb est modérée (Amendt et al., Phys Ther 1990). La scoliose se diagnostique en mesurant l'angle de Cobb sur une radiographie du rachis en position debout. En cas de symptômes, d'antécédents familiaux ou de changements pendant la croissance, la mesure doit être répétée régulièrement et un avis médical demandé.