Evalúe la postura del pie con tres mediciones
Calcule el Arch Index a partir de una huella plantar, la caída del navicular y el índice de altura del arco (AHI). Cada medición es independiente; introduzca solo las que tenga y el resultado de cada panel aparecerá de inmediato.
Arch Index (AI)
Cómo medir
- Con la persona de pie y el peso repartido por igual entre ambos pies, tome la huella sobre papel cuadriculado de 1 cm con una almohadilla de tinta o con el pie mojado.
- Trace el eje del pie desde el centro del talón hasta la punta del segundo dedo; divida la longitud de la huella, sin incluir los dedos, en tres tercios iguales con líneas perpendiculares al eje: antepié (A), mediopié (B) y retropié (C).
- Cuente los cuadrados de cada tercio (cuente como entero un cuadrado cubierto en más de la mitad) e introduzca las áreas en cm².
Para los cocientes de anchura de la huella (Chippaux-Smirak, Staheli), utilice la herramienta Índice del arco plantar.
Caída del navicular (ND)
Cómo medir
- Con la persona de pie y el peso repartido por igual entre ambos pies, coloque la articulación subastragalina en posición neutra, de modo que la cabeza del astrágalo se palpe por igual en el lado interno y en el externo.
- Marque la tuberosidad del navicular y mida su altura respecto al suelo con una regla.
- Pida a la persona que adopte su postura relajada y vuelva a medir la altura de la misma marca.
Índice de altura del arco (AHI)
Cómo medir
- Mida la longitud total del pie (desde la parte posterior del talón hasta la punta del dedo más largo) y marque su punto medio.
- Mida en ese punto la altura del dorso del pie respecto al suelo.
- Mida la longitud truncada del pie: desde la parte posterior del talón hasta el centro de la primera articulación metatarsofalángica.
- Indique si la medición se tomó sentado o de pie.
Desde la parte posterior del talón hasta el centro de la primera articulación metatarsofalángica.
Resultado
Complete al menos un panel para ver un resultado.
Mediciones de cribado
Estos valores son mediciones de cribado. La clasificación del tipo de pie y las decisiones sobre ortesis o plantillas corresponden a un profesional clínico, junto con la exploración, los síntomas y la marcha. No sustituyen al FPI-6 ni a las pruebas de imagen; el resultado no es un diagnóstico.
Fuentes
- Cavanagh PR, Rodgers MM. The arch index: a useful measure from footprints. J Biomech. 1987;20(5):547–551. doi:10.1016/0021-9290(87)90255-7
- Menz HB, et al. Visual categorisation of the arch index: a simplified measure of foot posture in older people. J Foot Ankle Res. 2012;5:10. doi:10.1186/1757-1146-5-10
- Brody DM. Techniques in the evaluation and treatment of the injured runner. Orthop Clin North Am. 1982;13(3):541–558.
- Mueller MJ, Host JV, Norton BJ. Navicular drop as a composite measure of excessive pronation. J Am Podiatr Med Assoc. 1993;83(4):198–202. doi:10.7547/87507315-83-4-198
- Vinicombe A, Raspovic A, Menz HB. Reliability of navicular displacement measurement as a clinical indicator of foot posture. J Am Podiatr Med Assoc. 2001;91(5):262–268. doi:10.7547/87507315-91-5-262
- Williams DS, McClay IS. Measurements used to characterize the foot and the medial longitudinal arch: reliability and validity. Phys Ther. 2000;80(9):864–871.
- Butler RJ, et al. Arch height index measurement system: establishment of reliability and normative values. J Am Podiatr Med Assoc. 2008;98(2):102–106. doi:10.7547/0980102
- Menz HB, Munteanu SE. Validity of 3 clinical techniques for the measurement of static foot posture in older people. J Orthop Sports Phys Ther. 2005;35(8):479–486. doi:10.2519/jospt.2005.35.8.479
- Redmond AC, Crosbie J, Ouvrier RA. Development and validation of a novel rating system for scoring standing foot posture: the Foot Posture Index. Clin Biomech. 2006;21(1):89–98. doi:10.1016/j.clinbiomech.2005.08.002
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Preguntas frecuentes
¿Qué es el Foot Posture Index (FPI-6) y por qué no está en esta página?
El FPI-6 es una herramienta observacional que puntúa seis criterios en bipedestación (palpación de la cabeza del astrágalo, curvatura supra- e inframaleolar lateral, posición del calcáneo en el plano frontal, prominencia en la región talonavicular, altura y congruencia del arco longitudinal medial, y abducción/aducción del antepié respecto al retropié) (Redmond et al., Clin Biomech 2006). Su manual y sus materiales de puntuación están bajo licencia de la Universidad de Leeds para uso comercial. Por eso esta página ofrece en su lugar medidas gratuitas basadas en fórmulas; los profesionales clínicos pueden utilizar el FPI-6 con licencia.
¿Cómo se mide la caída del navicular y cuánto se considera mucho?
Con la persona de pie y el peso repartido por igual en ambos pies, se coloca la articulación subastragalina en posición neutra, se marca la tuberosidad del navicular y se mide su altura desde el suelo; después la persona se relaja en su postura habitual y se vuelve a medir la altura. La diferencia es la caída del navicular. Mueller et al. (1993) propusieron 10 mm y Brody (1982) 15 mm como límites superiores; son propuestas, no umbrales validados. La fiabilidad es moderada, con un error de medición de aproximadamente ±1,5–3,5 mm (Vinicombe et al. 2001).
¿Qué es el índice del arco y cómo se definen sus rangos?
El índice del arco (Cavanagh y Rodgers, J Biomech 1987) divide la huella, sin los dedos, en tres tercios iguales a lo largo del eje del pie y toma el área del mediopié como proporción del total (AI = B ÷ (A + B + C)). Según Menz et al. (2012), por debajo de 0,21 corresponde a un arco alto, de 0,21 a 0,26 a un arco normal y por encima de 0,26 a un arco bajo (plano). En el mismo estudio, en personas mayores se consideró normal el rango de 0,21 a 0,28.
¿Qué es el índice de altura del arco (AHI) y por qué no tiene clasificación?
El AHI (Williams y McClay, Phys Ther 2000) es la altura del dorso del pie a la mitad de la longitud total del pie dividida por la longitud truncada del pie, medida desde el talón hasta el centro de la primera articulación metatarsofalángica. No existen umbrales validados para el AHI, por lo que la herramienta solo compara el valor con una muestra de referencia (media y desviación estándar). Distintas muestras y distintos dispositivos de medición presentan medias diferentes.
¿Qué medida es la más válida?
En el estudio de Menz y Munteanu en personas mayores (J Orthop Sports Phys Ther 2005), la altura del navicular mostró la asociación más fuerte con las medidas radiográficas del arco (r = 0,79); el índice del arco obtuvo r = 0,52–0,71 y el FPI, r ≈ 0,59. Ninguna medida basta por sí sola; el profesional clínico combina las medidas con la exploración, los síntomas y la marcha.