Ampute kişide gösterge K seviyesini dört soruda görün
Alt ekstremite amputasyonu sonrası kişinin protezle yürüme yeteneğini veya potansiyelini dört evet/hayır sorusuyla değerlendirin; Medicare fonksiyonel sınıflamasındaki (MFCL) gösterge seviyeyi ve tanımını görün.
Sorular
Her soruyu kişinin bugünkü yeteneğine veya uygun protez ve rehabilitasyonla beklenen potansiyeline göre yanıtlayın.
Gösterge seviye
Soruları yanıtladıkça gösterge seviye burada görünür.
Tüm seviyeler
- K0Protezin fonksiyonel kazanç sağlamadığı durum.
- K1Ev içinde sınırlı veya sınırsız yürüyen kişi.
- K2Toplum içinde sınırlı yürüyen kişi.
- K3Çevresel engellerin çoğunu aşabilen, toplum içinde yürüyen; mesleki, terapötik veya egzersiz amaçlı etkinlikleri protezin basit yürümenin ötesinde kullanılmasını gerektirebilen kişi.
- K4Çocuğun, aktif yetişkinin veya sporcunun protezden beklentileri.
Gösterge niteliğindedir
K seviyeleri ABD Medicare'in geri ödeme sınıflamasıdır; Türkiye ve Avrupa'da farklı değerlendirmeler kullanılır. Seviyeyi tedaviyi yürüten klinisyen veya protez uzmanı belgelenmiş değerlendirmeye dayanarak belirler. Bu araç tanı koymaz ve protez bileşeni önermez.
Kaynak: Centers for Medicare & Medicaid Services. Local Coverage Determination L33787: Lower Limb Prostheses. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/lcd.aspx?lcdid=33787
Siz kimsiniz?
Bu ölçümü kliniğinizde tarama ile otomatik yapın
30 dakikalık demoda aynı hesabı 3B tarama üzerinde, sizin vakanızla gösterelim. Sonucunuz forma otomatik eklenir.
Forma eklenecek sonuç
Henüz hesaplanmış sonuç yok — yine de gönderebilirsiniz.
Sık sorulan sorular
K seviyeleri (MFCL) nedir, kim kullanır?
K seviyeleri, ABD Medicare sisteminin alt ekstremite protezlerinin geri ödemesinde kullandığı fonksiyonel sınıflamadır (Medicare Functional Classification Level, MFCL). K0'dan K4'e beş düzey, kişinin protezle yürüme yeteneğini veya potansiyelini tanımlar. Uluslararası literatürde ve protez sektöründe sıkça başvurulur ama evrensel bir standart değildir; Türkiye ve Avrupa'da farklı değerlendirme ölçekleri ve geri ödeme kuralları kullanılır.
K seviyesi nasıl belirlenir?
Seviyeyi tedaviyi yürüten klinisyen ve protez uzmanı belirler. Kişinin mevcut yeteneği veya uygun protez ve rehabilitasyonla ulaşması beklenen potansiyeli değerlendirilir: öykü, amputasyon öncesi aktivite düzeyi, eşlik eden hastalıklar, kas gücü, denge ve motivasyon dikkate alınır. AMPPRO gibi standart değerlendirme araçları da kullanılabilir. Değerlendirme kayıt altına alınmalıdır.
K seviyesi protez ayak ve diz seçimini nasıl etkiler?
Medicare kapsamında hangi bileşen sınıflarının karşılanacağı K seviyesine bağlıdır. Genel olarak daha düşük seviyelerde sabit kadansa uygun, daha basit bileşenler; K3 ve üzerinde değişken kadansı destekleyen enerji depolayan ayaklar ve daha gelişmiş diz sistemleri gündeme gelir. Bileşen seçimi yalnızca seviyeye değil kişinin hedeflerine, güdük durumuna ve klinik değerlendirmeye bağlıdır; bu araç bileşen önermez.
K seviyesi zamanla değişebilir mi?
Evet. Rehabilitasyon, güç ve denge kazanımı veya protez kullanımına alışmayla seviye yükselebilir; yeni sağlık sorunları, yaşlanma ya da aktivite azalmasıyla düşebilir. Bu yüzden seviye düzenli aralıklarla ve protez yenilenmesi gündeme geldiğinde yeniden değerlendirilir.